Wenjie Ma

憩室病是指胃肠道任何一部分向外的囊状突起，常发生在大肠。憩室病较常见，大多数情况下没有症状，部分患者可能出现腹痛、腹泻、出血。已有研究表明，憩室病与结直肠癌风险增加有关。但憩室病与总体和特定癌症长期风险的关系尚不明确。近日，瑞典卡罗林斯卡学院Jonas F. Ludvigsson及其团队在Journal of the National Cancer Institute上发表文章，在瑞典全国性基于人群的匹配队列研究中发现憩室病患者的癌症总体风险以及结肠癌、肝癌等特定癌症的风险均显著增加。

憩室病癌症风险研究论文人群队列分析

结直肠癌筛查

JAMA子刊：50岁前做肠镜，预防大肠癌更有效

JAMA Oncology上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过11万名美国女性进行数十年随访，与未接受下消化道内镜检查（乙状结肠镜检查或结肠镜检查）者相比，50岁以前开始接受内镜检查与结直肠癌风险及55岁前的结直肠癌风险降低相关。另外，相比于50岁以后开始接受内镜检查，50岁以前开始接受内镜检查与结直肠癌风险降低更多相关。

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维生素D

维生素D预期水平较高与新冠病毒感染风险降低相关

维生素D可能在病毒感染的免疫反应中发挥作用。然而，关于维生素D与新冠病毒感染和2019冠状病毒病（COVID-19）严重程度之间关联的数据有限且不一致。近期发表于American Journal of Clinical Nutrition的一项研究发现较高的预测性循环25(OH)D水平与较低的新冠病毒感染风险相关，而摄入更多的维生素D补充剂与较低的住院风险相关。本研究的预测性 25(OH)D 水平是根据先前经过验证的模型计算得出的，该模型包括饮食和补充维生素 D 摄入量、紫外线 B 及其他维生素 D状况的行为预测指标，这也是本研究的缺陷之一，即缺乏循环维生素D浓度的实际测量。值得注意的是，本研究数据还支持暴露于UVB或UVA（独立于维生素D）与新冠病毒感染之间存在关联，因此需要谨慎解释本研究中预测的 25(OH)D 的结果，还需进一步研究。

维生素D 新冠

COVID-19

较差的饮食质量可能增加新冠肺炎风险

COVID-19 研究论文前瞻性队列研究饮食质量

硫代谢菌群

曹崟等：促菌群产硫化氢的饮食或促早发性大肠癌

微生物可代谢饮食中的硫而产生硫化氢，后者是一种胃肠道致癌物。Gastroenterology上近期发表了圣路易斯华盛顿大学曹崟（共同第一作者）与研究团队的一项前瞻性队列研究，通过食物频率问卷，基于43种硫代谢相关细菌物种的丰度定义硫代谢微生物饮食评分，其中加工肉类、酒、低热量饮料与硫代谢微生物的富集呈正相关，而果汁、豆类、蔬菜、啤酒、甜品与硫代谢微生物的富集呈负相关。对近6万名受试者进行多年随访后发现，更高的硫代谢微生物饮食评分与更高的早发性结直肠腺瘤风险相关。

硫代谢菌群早发性结直肠癌研究论文前瞻性队列研究硫代谢微生物饮食

饮食-菌群-免疫互作

膳食纤维摄入或可通过调节肠道菌群缓解慢性炎症

Genome Medicine上发表的一项最新研究，在307名健康男性中分析肠道菌群、膳食纤维摄入及慢性系统性炎症之间的关联，发现炎症相关的肠道菌群特征与较高的血浆C反应蛋白（CRP）水平相关，而膳食纤维摄入与肠道菌群组成及功能的变化相关，且在特定人群中与较低的CRP水平相关。

饮食-菌群-免疫互作研究论文膳食纤维慢性炎症队列研究

结直肠癌筛查

JAMA子刊：大肠癌内镜筛查，何时开始都有益

JAMA Oncology上发表的一项前瞻性队列研究结果，对近6万名老年人进行多年随访，发现无论75岁以前是否接受过内镜筛查，75岁以后接受内镜筛查均与较低的结直肠癌发病风险及死亡风险相关。该研究结果支持了75岁以后继续进行结直肠癌内镜筛查的重要性，并且表明即使之前未接受过内镜筛查，75岁以后才开始进行筛查也可能显著降低结直肠癌的发病及死亡风险。

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饮食-菌群互作

Nature子刊：肠道细菌影响地中海饮食的“食疗”效果

Nature Medicine上发表的一项最新研究，对300多名男性的饮食、肠道菌群和心血管代谢疾病风险标志物进行长期分析，发现地中海饮食对心血管健康的保护性受限于一种普氏菌——Prevotella copri的存在。该研究结果提示，膳食干预用于预防心血管代谢疾病，可能需要根据个人的肠道菌群特征进行调整，例如对携带Prevotella copri的人来说，体育锻炼和药物（例如他汀）可能会更加有效。

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结直肠癌

健康生活方式+内镜筛查，可大幅降低大肠癌发病率及死亡率

PLoS Medicine上发表的一项前瞻性队列研究结果，对近12万名美国人进行近30年的随访后发现，接受内镜筛查可分别降低32%的结直肠癌发病率及34%的结直肠癌死亡率，而内镜筛查+健康生活方式可分别降低61%的结直肠癌发病率及55%的结直肠癌死亡率。

结直肠癌研究论文生活方式内镜筛查前瞻性队列研究

胃食管反流病

JAMA子刊：健康饮食及生活方式或可降低胃食管反流病风险

临床医生建议通过饮食及生活方式干预预防胃食管反流病（GERD）。JAMA Internal Medicine上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过4万名女性进行多年随访后发现，健康的饮食及生活方式（包括正常BMI、不吸烟、日常锻炼、适量摄入咖啡/茶/苏打水）与GERD症状风险的降低显著相关。

胃食管反流病研究论文饮食生活方式前瞻性队列研究

氧化三甲胺（TMAO）

吃肉或增加冠心病风险

长期摄入动物性食品或带来血浆TMAO的升高。该研究对760名健康女性进行10年的追踪发现，若其TMAO水平持续升高，其患冠心病的风险也显著变大。但是，两者的这种相关性可以通过膳食改变。且TMAO经由肠道菌群代谢，本文也间接证实肠道菌群在此过程中发挥的作用。健康饮食被呼吁和推荐。

氧化三甲胺（TMAO）冠心病 coronary heart disease Diet gut-microbial metabolites

结直肠癌

“喂养”硫代谢菌群的饮食或增加远端结直肠癌风险

硫代谢菌群可将饮食中的硫转化为具有基因毒性的硫化氢，与结直肠癌的发展有关。来自Gastroenterology上发表的一项最新研究，发现硫代谢细菌相关饮食模式（可促进硫代谢细菌的增殖）——即较高的加工肉制品和低热量饮料摄入、较少的蔬菜和豆类摄入，与远端结直肠癌风险增加相关。

结直肠癌 FFQ colorectal carcinogenesis cancer biogeography fecal microbes

抗生素

60岁后长期使用抗生素或增加全因及心血管死亡风险

Circulation Research上发表的一项前瞻性队列研究结果，对近4万名女性进行多年随访后，发现在60岁以后，使用抗生素2个月以上，与全因死亡及心血管疾病死亡风险增加显著相关。

抗生素 antibiotics mortality cardiovascular outcomes risk factor

膳食纤维

膳食纤维或有助于预防憩室炎

膳食纤维具有多种健康效应，如今其健康效应再添一种。近期The American Journal of Gastroenterology上发表的一项前瞻性队列研究发现：总膳食纤维摄入，特别是水果和谷物来源的膳食纤维，与较低的憩室炎风险相关。

膳食纤维队列研究营养流行病憩室炎 Masanobu Oshima

抗生素

中老年时期的长期抗生素使用或增加女性的心血管疾病风险

European Heart Journal上发表的一项队列研究结果，发现女性在中老年时期长期使用抗生素，与较高的心血管疾病风险显著相关。

抗生素 Risk factors cardiovascular disease antibiotics 回顾性队列

氧化三甲胺

JAHA：TMAO确实增加心血管病风险和死亡率（综述）

这是美国心脏协会官方杂志发表的重要综述和meta分析，通过19项研究近2万人数据，进一步明确了肠道菌群代谢产物氧化三甲胺（TMAO）与心血管疾病风险和死亡率的联系。这里分析得到的一些数据结果，恐怕会被经常引用。特别推荐！

氧化三甲胺心血管疾病全因死亡率 major adverse cardiovascular events risk