American Journal Of Gastroenterology

这是对之前一项研究（http://www.xunludkp.com/papers/read/1046301484）的评论文和原始研究作者对本评论文的回应，评论文提出研究中所用的氢呼气试验存在局限性，存在优化的空间，回应文则认为现有氢呼气是行之有效的。讨论的目的是为了解决问题，这这值得专业人士关注下。

氢呼气试验 Lea B S Hansen Ramneek Gupta Tine Rask Licht Oluf Pedersen

氢呼气试验

AJG：胃肠道疾病治疗中的氢呼气试验，有明显局限性

这是对之前一项研究（http://www.xunludkp.com/papers/read/1046301484）的评论文和原始研究作者对本评论文的回应，评论文提出研究中所用的氢呼气试验存在局限性，存在优化的空间，回应文则认为现有氢呼气是行之有效的。讨论的目的是为了解决问题，这这值得专业人士关注下。

氢呼气试验胃肠功能紊乱小肠细菌过度生长 Xavier Michelet Lydia Dyck

乳糜泻

AJG：乳糜泻患者的艰难梭菌感染风险增加

这是American Journal of Gastroenterology[IF：9.566]发表的针对在瑞典的近17万的流行病学分析数据，表明乳糜泻患者的艰难梭菌感染风险比正常人高。值得参考的数据，特别推荐。

乳糜泻艰难梭菌感染 Amiran Dzutsev Mathias Chamaillard Marie-Cecile Michallet

结肠直肠癌筛查

美国胃肠病学会：努力提升结肠直肠癌筛查率！

① 2014年，美国国家结肠直肠癌圆桌会议（NCCRT）宣称，希望在2018年前让美国适龄成人接受结肠直肠癌（CRC）筛查的比例达到80%；② 目前，美国不同州的CRC筛查比例差别很大，马萨诸塞州可到75.6%，而怀俄明州仅为57.1%；③ 不接受CRC筛查的原因包括：未认识到筛查的重要性、收入水平限制、无症状或家族相关疾病史、对筛查的负面印象（侵入性、不愉快的体验、尴尬等）、无医生推荐、无个人联系（身边无亲友患癌）、较差的健康行为。

结肠直肠癌筛查

AJG：实现80%大肠癌筛查率的挑战

这是The American Journal of Gastroenterology[IF：9.566]介绍美国一项雄心勃勃的计划——在2018年前让适龄成人接受大肠癌筛查的比例达到80%。值得中国人好好看看和参考。

结肠直肠癌筛查 Hariom Yadav Ravinder Nagpal

阿尔兹海默症

AJG：质子泵抑制剂与阿尔兹海默症风险无关

这是American Journal of Gastroenterology[IF：9.566]发表的针对近35万人的流行病学分析数据，表明质子泵抑制剂与阿尔兹海默症风险无关。值得关注，特别推荐。

阿尔兹海默症质子泵抑制剂 Fumika Mano Nobuya Inagaki

艰难梭状芽胞杆菌感染

AJG：冻干制剂用于粪菌移植口服治疗

AJG对冻干制剂用于粪菌移植口服治疗的评述性文章，值得好好读读。

艰难梭状芽胞杆菌感染粪菌移植冻干胶囊

粪菌移植

AJG：冻干粪菌胶囊，2-3粒就见效！

利用冻干、胶囊封装的粪菌，成功应对疾病，这是粪菌标准化的一种可能形式，很令人欣喜。

粪菌移植冻干胶囊艰难梭菌感染复发性艰难梭菌感染

阿司匹林

AJG：如何科学使用让人又爱又恨的阿司匹林？

阿司匹林能预防心血管疾病甚至结肠癌，但到底多少岁的人可以使用呢？这篇文献给了答案。

阿司匹林

克罗恩病

AJG：切除克罗恩病人回盲肠，有何并发症？

继续一篇关于克罗恩病的文献，推荐阅读。

克罗恩病回盲肠切除术后并发症 Lior Artzi Sarah Moraïs

抗TNF治疗

AJG：中止抗TNF疗法的治疗后，IBD患者的复发情况

很重要的一篇IBD文献，特别推荐。

抗TNF治疗长期随访 IBD J Paul Brooks Kimberly K Jefferson

免疫调节剂

AJG：过去20年，克罗恩病治疗方法有什么变化？

关于20年间克罗恩病治疗和药物的文章，很值得一读。

免疫调节剂生物药肠道手术克罗恩病长期疗效

阴性研究

AJG：科学实验的阴性结果，有阳性作用

① 作为AJG期刊的Co-Editor，作者认为大多数医学期刊都过于关注在临床实践中应该做什么，而忽视了发表那些强调“不应该做什么”的高质量研究；② 生物医学期刊中充满了阳性结果，这样的趋势容易导致一种“出版偏差”，忽略了那些重要但是只有阴性结果的研究；③ AJG期刊通过一个专门介绍阴性研究的特辑，希望纠正对“阴性结果”的短视行为。

阴性研究 Kenetta L Nunn Larry J Forney

阴性研究

AJG：如何解读阴性研究？

在科学研究的统计分析中，一项研究的结果若无统计学上的显著性差异，则被称为“阴性研究”，这样的结果有什么意义？怎么解读？WJG上两篇文章值得读一读。

阴性研究 Xiaomei Cong Wendy A Hender- son

低FODMAP饮食

AJG：针对IBS的两种饮食干预效果如何？

目前，有两种针对IBS患者的饮食干预方法：低FODMAP饮食，及修改过的NICE指南（mNICE饮食），这两种方法有何异同，对IBS的效果如何？看看这篇文献。

低FODMAP饮食 NICE指南肠易激综合征腹泻 Despo Ierodiakonou

组织学疾病活动度

AJG：组织学缓解用于预测UC临床结果更优

关于利用组织学疾病活动度作为溃疡性结肠炎患者临床复发的预测因子的综述，推荐阅读。

组织学疾病活动度溃疡性结肠炎复发系统性回顾 meta分析

精准医疗

AJG：IBD的精准治疗，都已发现什么标记物？（综述）

关于针对IBD精准医疗的生物标记物的综述，很值得一读，特别推荐。

IBD 精准医疗生物标记物 Hong Chen Hong Chen

肠易激综合征

AJG：肠易激综合征案例分析

MC貌似没有分享过Case Report，AJG上这个IBS的案例，第一次推荐给大家看看，了解下什么是肠易激综合征，怎么应对。

肠易激综合征病例分析乳糜泻腹泻型肠易激综合征 Santiago Soliveres

二甲双胍

AJG：二甲双胍提高胰腺导管腺癌生存率

又是二甲双胍！先发糖尿病的胰腺导管腺癌患者，如果在癌症确诊之前服用过二甲双胍，生存率会比吃其他药物的人高一些，具体请看MC的简要介绍。

二甲双胍胰腺导管腺癌二型糖尿病随机对照试验 James Hadfield

克罗恩病

AJG：吃猪鞭虫卵，克罗恩病缓解？（个例）

美国一个克罗恩病人自己写的治疗故事，图文并茂，把自己几年来的经历写得很清楚。克罗恩病很折磨人，但积极心态是很重要的前提。我们很难说这个病人吃寄生虫的方法有多么值得推崇，但他坚持英夫利昔单抗治疗和严格限制谷物和精制糖饮食的做法是很多医生乐见的。

克罗恩病炎症性肠病 IBD 寄生虫寄生虫疗法

粪菌移植

AJG：粪菌移植对抗艰难梭菌，如何预测是否有效？

不是所有的艰难梭菌感染都可以用粪菌移植有效治疗，特别是单词粪菌移植后，有10%-20%无效，这是为什么？检查什么参数可以预测治疗效果？这篇文章给了思路。

粪菌移植艰难梭菌感染 Erica D Sonnenburg Samuel A Smits Justin L Sonnenburg

受试者

AJG：受试者违反契约，粪菌移植临床试验失败，怎么应对？

临床试验研究，特别是慢性疾病的研究，充满风险，其中一个大风险是受试者违反契约，试验就此无法进行，归于失败。我们能从这样的失败中学到什么？未来应该怎么办？这篇文章一定读一读。

受试者试验契约临床试验失败粪菌移植 benjamin C Smith

粪菌移植

AJG：粪菌移植造成的新发结肠炎？

① 本文报道了溃疡性结肠炎患者在接受粪菌移植（FMT）后出现的新发微观结肠炎；② 曾有报道FMT后出现周围神经病变、接触性皮炎等病例；③ 本文病例中的患者为一名71岁男性，8个月前诊断为溃疡性结肠炎，艰难梭菌感染阳性；④ 在接受强的松及柳氮磺胺吡啶等治疗无效后接受FMT治疗；⑤ 肠道随机活检发现胶原蛋白带不再增厚，说明FMT后结肠炎得到缓解，腹泻减轻。但FMT两个月后，出现腹部绞痛和腹泻，发展为微观结肠炎。

粪菌移植溃疡性结肠炎显微镜下结肠炎 Maureen Leonard Alessio Fasano

结肠袋炎

AJG：难治的结肠袋炎，粪菌移植或许是希望

①厌氧菌过度繁殖及粘膜免疫系统下调可能是结肠袋炎病因；②粪菌移植在结肠袋炎中或许有效；③但一个有8个病人参与的移植实验并不成功；④本研究选取5个病人，他们在接受3轮或以上抗生素治疗后，结肠袋炎很快复发且发展成慢性病；⑤粪菌移植后，3名病人症状得到缓解。

结肠袋炎粪菌移植抗生素

营养治疗

【今日必读重磅】ACG临床营养治疗指南

①营养治疗有巨大价值；②无法自主进食，24-48h安排肠内营养；③口及鼻饲最佳，可幽门后、空肠、穿刺喂饲；④监控误吸风险、耐受及营养效果；⑤可适度人为营养不良；⑥可用标准配方食品，特殊病人用调免疫功能配方；⑦操作方法对治疗效果影响巨大；⑧必要时使用肠外营养；⑨应与内窥镜专家多配合

营养治疗肠内营养肠外营养标准配方食品

克罗恩病

AJG：持续吸烟，克罗恩病复发概率增加一半以上！

① 纳入573名临床症状有所缓解的克罗恩病（CD）患者，他们具有不同吸烟习惯，并进行四年随访研究；② 与不吸烟者相比，持续吸烟病人的复发概率更高（发病率为1.53），前吸烟者和戒烟者的复发率与不吸烟者相似；③ 多变量分析中，吸烟是疾病复发的一个独立预测因素；④ 时间依赖性分析中，无论是否使用抗肿瘤坏死因子或免疫抑制剂治疗，持续吸烟者疾病复发的时间都较早；⑤ 戒烟的好处可以在戒烟后的早期观察到，建议CD患者的预后过程中完全戒烟。

克罗恩病吸烟

肠易激综合征

AJG重磅综述：对付肠易激综合征，“食疗”是希望！

肠易激综合征饮食疗法

克罗恩病

AJG：请帮助吸烟成瘾的克罗恩病患者戒烟！

①本文是对一项针对停止吸烟对克罗恩病临床病程的影响的研究的评论。 ②在患者接受抗TNF药物治疗的情况下，吸烟增加克罗恩病复发的风险。 ③由于缺乏意识、吸烟成瘾、社交因素等原因，许多克罗恩病患者仍然未停止吸烟。 ④需要戒烟项目对这些吸烟患者的帮助。

克罗恩病吸烟

肠易激综合征

综述：益生元/菌改善IBS和便秘，仍需更多证据

① 43项随机对照试验（RCT）纳入荟萃分析，以分析益生元、益生菌和合生制剂对肠易激综合征（IBS）和慢性特发性便秘（CIC）的疗效。② 益生菌对IBS、腹痛、腹胀和肠胃胀气有积极作用；益生元和合生制剂对IBS的治疗数据较少。③ 益生菌和合生制剂对CIC似乎有效，但数据有限，证据力度较弱；益生元对CIC的治疗数据较少。④ 益生菌对IBS有疗效，但尚不知哪种菌株有效；需要更多研究来证实益生元、合生制剂对IBS的疗效，及三者对ICI的疗效。

肠易激综合征益生元益生菌荟萃分析便秘

肠易激综合症

肠易激综合征患者如何使用益生菌或者益生元？

① 针对肠易激综合征（IBS）和慢性特发性便秘，对益生菌、益生元和合生元的证据进行了系统回顾和荟萃分析。② 分析表明，IBS中使用益生菌，使症状持续存在风险降低了21％，但不能排除其中个别糟糕试验的偏倚。③ 有建议使用元分析来结合不同益生菌物种，菌株或组合的数据；并在任何临床环境下，对特定物种/菌株和特定组合进行亚组分析。④ 本研究可用于指导临床医生，做出关于益生菌是否应该推荐给IBS患者的决定，并对使用菌株及适应症提出建议。

肠易激综合症益生菌系统回顾和荟萃分析益生元 David A Relman