Carey-Ann D Burnham

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Carey-Ann D Burnham

文章数：9篇

Cell子刊：抗生素或对健康成人的肠道菌群具有持续影响

抗生素被用于对抗细菌病原体，但是它们是靶向保守的微生物过程，这意味着抗生素的使用会干扰共生菌群。Cell Reports近期发表的文章，招募20名健康受试者分别接受4种抗生素的短期治疗，观察肠道菌群和耐药性基因的变化。结果显示，短期使用抗生素会导致菌群多样性降低，耐药性增加。部分受试者的肠道菌群多样性会持续性减少，与ICU 患者菌群组成相似，提示我们需要谨慎对待抗生素的使用。

抗生素肠道菌群耐药性

呼吸道合胞病毒感染

NEJM新证据：阿奇霉素并不能预防呼吸合胞病毒感染后的哮喘风险

早期严重的呼吸道合胞病毒（RSV）支气管炎是儿童发生哮喘的危险因素；由于阿奇霉素可以在RSV支气管炎发作期间降低气道炎症，但并不知道使用该药是否可以降低儿童长期的哮喘风险。基于此，本研究对一项随机对照试验进行了长期的随访，结果并不支持阿奇霉素治疗可以预防儿童哮喘。

呼吸道合胞病毒感染研究论文儿童喘息哮喘

儿童短肠综合征

抗生素导致短肠综合征儿童菌群失调，增加血液感染风险

外科切除肠道可以救治灾难性胃肠疾病的婴儿，同时也导致一种称为短肠综合征（SBS）的肠道衰竭。血流感染（BSIs）是儿科SBS治疗的主要挑战，BSI需要频繁的抗生素治疗，其对肠道微生物群和儿童的影响不明确。Gut Microbes近期发表文章，发现抗生素导致SBS患者的肠道菌群失调，SBS患者肠道内含有导致BSI的致病菌，且持续存在，表明抗生素治疗可能导致SBS患者易受感染。SBS患者中致病菌的持续存在和有益菌群及其功能的下调，提示我们进行菌群定向干预的必要性，以防止感染，促进肠道适应。

儿童短肠综合征肠道菌群血流感染

多中心临床试验支持菌群移植预防抗生素耐药细菌

常规医疗手段难以预防和阻止抗生素耐药细菌在肠道中的定植，为日后发生耐药细菌感染、耐药基因转移留下隐患。Genome Medicine近期发表一项非双盲多中心临床试验，发现用于预防艰难梭菌感染复发的菌群制剂RBX2660，还可以降低患者肠道中耐药细菌、耐药基因组载量，为预防风险人群感染耐药细菌提供了参考，也是管控抗生素耐药性传播的新实践，值得参考。

粪菌移植抗生素耐药细菌研究论文医学研究人

人体微生物组

用靶向性方法，丰富人类细菌基因组数据库

mSystems近期发表的一项研究，有选择性的优先测序并组装了665个新的人体细菌菌株基因组，有效扩展了已有的人体细菌基因组数据库。

人体微生物组 HMP Genome human microbiome Microbiome

艰难梭菌感染

艰难梭菌感染者的粪便代谢组特征

艰难梭菌是肠道共生菌之一，当使用抗生素引起菌群失调时，艰难梭菌会趁势而起引发感染。Journal of Clinical Investigation近期发表一项研究，分析了艰难梭菌感染（CDI）患者的粪便代谢组特征，揭示了特定氨基酸和胆汁酸代谢的变化，鉴定出的标志物或有助于CDI的临床诊断，也为研发CDI的防治方法带来启示。

艰难梭菌感染粪便代谢组氨基酸代谢胆汁酸代谢诊断标志物

婴儿配方奶粉影响极早产儿肠道中的克罗诺杆菌定殖

Clinical Infectious Diseases上发表的一项研究，分析了121名极早产儿的粪便菌群，发现极早产儿肠道中的克罗诺杆菌定殖受到喂食的奶粉的影响。

早产儿婴儿配方奶粉克罗诺杆菌 Shiguo Chen Dongmei Wu

Nature子刊：抗生素对早产婴儿肠道菌群有什么影响？

① 对84例早产儿的401个粪便样本分析，发现美罗培南、头孢噻肟和替卡西林克拉维酸盐显著降低肠道菌群丰度；② 早产儿最常用抗生素——万古霉素和庆大霉素对菌群丰度影响不一致；③ 21个粪便宏基因组鉴定出对16中抗生素耐药的794个抗生素耐药（AR）基因，其中79%为新归类；④ 多重耐药的大肠杆菌属、克雷伯氏菌属和肠杆菌属为早产儿肠道菌群的主要成员；⑤ 特定抗生素诱导富集的AR基因具有抗生素特异性，且与单一菌群丰度高度相关，但也有例外。

preterm infant Gut microbiota antibiotic resistome

三重β-内酰胺组合

【耐药专题】Nature子刊：三重β-内酰胺组合抑制MRSA的耐药性

① 三重β-内酰胺组合（美罗培南-哌拉西林-他唑巴坦，ME/PI/TZ）在体外可协同性地抵抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的N315亚种及其它75种MRSA临床分离株，并可在小鼠模型中清除MRSA N315；② 碳青霉烯-盘尼西林-β-内酰胺酶抑制剂组合同样具有抗MRSA活性；③ ME/PI/TZ绕开了MRSA的mec及bla操纵子的调节，后两者是其对β-内酰胺类抗生素产生耐药性的基础；④ 另外，ME/PI/TZ可通过变构效应，破坏盘尼西林结合蛋白2a（PBP2a）的功能。

三重β-内酰胺组合碳青霉烯-盘尼西林-β-内酰胺酶抑制剂 Matthew R Panasevich R Scott Rector