【主编推荐语】高血压是常见的心血管死亡风险因素,但目前不同指南给出的老年高血压患者的血压管理目标还没有一个统一的建议。New England Journal of Medicine最新发表了由阜外医院高血压中心蔡军、张伟丽与团队开展的一项大型多中心临床试验(STEP试验),结果表明,对于老年高血压患者,与标准治疗(以130到<150 mm Hg为降压目标)相比,以110到<130 mm Hg为降压目标的强化治疗在减少心血管事件方面有更好的效果。该研究为老年高血压的临床管理,提供了重要证据。(@mildbreeze)
【主编推荐语】减少钠而增加钾的盐替代干预已被证明能降低血压,但对心血管结局的影响及其安全性尚不确定。北京大学武阳丰、田懋一与团队最新在New England Journal of Medicine发表大型随机对照研究,对此进行了探索。结果表明,在有中风史或60岁以上并有高血压的人群中,使用代盐品(含25%钾盐)可显著降低中风、主要心血管事件和死亡率,且安全性良好。(@mildbreeze)
【主编推荐语】肠道菌群组成深受营养和饮食影响,然而,促进这些变化的分子机制仍有待确定。人体肠道中的乳酸菌和芽孢杆菌中包含益生菌,且能够进行遗传操作。Trends in Microbiology近期发表的综述文章,探讨了肠道中益生菌在宿主定植中发挥关键作用的特定保守分子途径,如糖酵解和发酵,微生物通过膜泡进行交流,以及条件依赖的抗菌素生产。深入理解这些关键的分子通路,或有助于发展新的肠道疾病治疗方法。(@NL)
【主编推荐语】meta分析(SR/MA)经常用于研究益生菌的临床疗效。然而,只有经过严格评估的分析,才能作为一个特定研究问题最高水平的证据。Biomedicine and Pharmacotherapy近期发表的文章,目的是确定(1)近期进行的SR/MA评估益生菌疗效的方法学质量;(2) SR/MA结果是否具有临床应用价值;(3)与SR/MA更好的质量和适用性相关的因素有哪些。通过检索4个数据库,共对114项2020年发布的益生菌疗效SR/MA进行了评价,结果发现,如果没有对方法逻辑有效性的关键评估,用meta分析评价益生菌有效性的系统评价,就不能被视为最高水平的证据。(@NL)