男人备孕真要“封山育林”？百万国人数据出炉

JAMA子刊：国内团队揭示孕前父亲饮酒与胎儿出生缺陷风险关联

① 纳入我国孕前优生健康检查项目中529090对有妊娠结局和饮酒行为的夫妇的完整资料进行分析，共有31.2%的父亲饮酒，3.3%的母亲饮酒；② 总共报告了609例出生缺陷，其中包括先天性心脏病（148例）、神经管缺陷（125例）、唇腭裂（105例）等；③ 进行病例对照研究，发现父亲饮酒者新生儿发生出生缺陷的风险增加1.35倍，尤其是唇腭裂风险增加1.55倍，具有统计学意义；④ 备孕夫妻孕前的健康咨询和管理或可减少胎儿出生缺陷的发生。

Association of Preconception Paternal Alcohol Consumption With Increased Fetal Birth Defect Risk

2021-04-19, doi:10.1001/jamapediatrics.2021.0291

孕前饮酒研究论文父亲出生缺陷唇腭裂先天性心脏病 Xiaotian Li Qiongjie Zhou

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不孕患者健康管理方案有待研究（综述）

Cochrane Database of Systematic Reviews [IF:12.008]

Preconception lifestyle advice for people with infertility

2021-04-29, doi:10.1002/14651858.CD008189.pub3

不孕症综述不孕女性健康管理 Tessy Boedt

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JAMA子刊：儿童瘀伤就诊，是否受虐待识别很重要

JAMA Network Open [IF:13.353]

① 对2万余名儿童进行瘀伤筛查，有2161名患者被纳入，通过专家小组判断，98%有了共识，其中79%为非虐待儿童，而有19%为经历过虐待的瘀伤；② 本研究进一步完善并检验“瘀伤临床判定规则”（BCDR）的准确性，其中BCDR基于身体34个区域的瘀伤特征、花纹、瘀伤计数及儿童年龄等特征；③ 最终改良的BCDR工具识别儿童虐待的灵敏度为95.6%，特异度为87.1%；④ 对有瘀伤的儿童进行“虐待”筛查，有助于儿童受虐的识别，保护儿童身心健康。

Validation of a Clinical Decision Rule to Predict Abuse in Young Children Based on Bruising Characteristics

2021-04-14, doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.5832

儿童虐待研究论文儿童瘀伤评估工具灵敏度瘀伤特征虐待 Mary Clyde Pierce

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JAMA子刊：新冠病毒阳性孕妇围产期不良结局增加

JAMA Pediatrics [IF:26.796]

① 纳入来自18个国家43个研究机构的孕产妇数据，其中706名被诊断为新冠病毒阳性，有1424名阴性对照；② 阳性组孕妇发生先兆子痫/子痫、严重感染、重症监护病房住院、孕产妇死亡、早产的风险均在一定程度上增加；③ 而新生儿重症指数增高、新生儿并发症等风险也增高；④ 在阳性孕妇中，仅13%的新生儿病毒检测呈阳性；⑤ 在这些病毒阳性新生儿中，剖宫产比例更高，且非母乳喂养的比例增加。

Maternal and Neonatal Morbidity and Mortality Among Pregnant Women With and Without COVID-19 Infection: The INTERCOVID Multinational Cohort Study

2021-04-22, doi:10.1001/jamapediatrics.2021.1050

新冠病毒研究论文孕妇新生儿不良妊娠结局 José Villar Aris T Papageorghiou

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NEJM：罕见！肿瘤也能“母婴传播”

New England Journal of Medicine [IF:176.079]

① 对肿瘤和正常组织配对样本进行常规二代测序的过程中，偶然发现了2例因宫颈肿瘤母婴传播引起的儿童肺癌；② 第一例患儿23月龄，其肿瘤组织中检测到母亲携带的47种外显子单核苷酸多态性等位基因，而这些等位基因并未在患儿生殖细胞系中遗传；③ 第二例患儿6岁，其母亲曾妊娠期间被检查出宫颈息肉样肿瘤，同样通过测序技术确定其为母婴传播；④ 母亲癌症传播给后代的情况极为罕见，估计每50万名患癌母亲中，约有1名婴儿会发生癌症的母婴传播。

Vaginal Transmission of Cancer from Mothers with Cervical Cancer to Infants

2021-01-07, doi:10.1056/NEJMoa2030391

肿瘤母婴传播其他儿童肿瘤宫颈肿瘤肺癌 Ayumu Arakawa Takashi Kohno Chitose Ogawa

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孕期环境烟草暴露或对后代儿童神经系统有影响

Environment International [IF:13.352]

① 纳入41名7-9岁的儿童，其母亲均不吸烟，但是根据其在孕期的尿液中可替宁水平，分为孕期环境烟草暴露组和非暴露组；② 对儿童进行脑部核磁共振检查，并评估其注意力和外化行为问题；③ 研究发现，暴露组儿童的左右丘脑和额下回体积均更小，且额下回在测试时活性增加；④ 上述这些变化与更差的认知控制以及注意力缺陷问题均存在关联；⑤ 中介效应分析提示，左丘脑体积减小介导了孕期环境烟草暴露与儿童注意力功能问题的关联。

Prenatal environmental tobacco smoke exposure alters children's cognitive control circuitry: A preliminary study

2021-05-06, doi:10.1016/j.envint.2021.106516

环境烟草暴露研究论文医学研究孕妇儿童注意力缺陷/多动症儿童认知水平 Amy E Margolis

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孕期暴露有机污染物与儿童语言发育的关联

International Journal of Hygiene and Environmental Health [IF:7.401]

① 纳入欧登塞队列中755名儿童，检测其母亲在妊28周时尿样中有机磷和除虫菊酯类杀虫剂代谢物，并评估其20-36个月时语言发育情况；② 在90%的尿样中检出拟除虫菊酯类代谢产物3-PBA和毒死蜱代谢物（TCPY），有82.2%的样本检出磷酸二乙酯（DE），58.4%的样品中检出磷酸二甲酯（DM）；③ 总体上看，未发现任何一种代谢产物浓度与语言发育延迟存在关联；④ 在男孩中，3-PBA暴露浓度，以及在女孩中，TCPY和DE暴露的浓度与语言发育呈弱的负相关。

Prenatal exposure to pyrethroid and organophosphate insecticides and language development at age 20-36 months among children in the Odense Child Cohort

2021-05-05, doi:10.1016/j.ijheh.2021.113755

婴儿语言发育研究论文婴儿尿液有机磷浓度拟除虫菊酯 Helle Raun Andersen

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绒毛膜羊膜炎或是新生儿败血症的标志物（综述）

Obstetrics and Gynecology [IF:7.623]

① 检索并筛查了1251项研究，最终纳入55项研究，进行数据的荟萃分析；② 组织学确诊的绒毛膜羊膜炎与使任何形式的早发型新生儿败血症增加5.88倍；③ 临床确诊的绒毛膜羊膜炎与使任何形式的早发型新生儿败血症增加3.90倍；④ 在早产儿中，无论是组织学还是临床确诊的绒毛膜羊膜炎均与晚发型败血症的风险呈正相关；⑤ 组织学确诊的绒毛膜羊膜炎中新生儿早发、晚发型败血症的发生率分别为6%、26%。⑥ 没有足够证据表明绒毛膜羊膜炎和母亲败血症的联系。

Chorioamnionitis and Risk for Maternal and Neonatal Sepsis: A Systematic Review and Meta-analysis

2021-05-06, doi:10.1097/AOG.0000000000004377

绒毛膜羊膜炎荟萃分析医学研究新生儿新生儿败血症 Celeste Beck Alison D Gernand

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儿童使用胃酸抑制剂或增加社区获得性肺炎风险

European Respiratory Journal [IF:33.795]

① 纳入英国临床实践数据库中1-18岁的儿童数据，为接受胃酸抑制剂处方的儿童（共84 868名）按照1:4匹配非暴露儿童；② 目前使用质子泵抑制剂和组胺-2受体拮抗剂使儿童社区获得性肺炎风险增加2.05倍，尤其是在有呼吸系统疾病的儿童中更加明显；③ 与短期使用者（<31天）相比，长期使用者（>211天）社区获得性肺炎的风险更高；④ 在停止胃酸抑制剂治疗后，在接下来的7个月里，社区获得性肺炎的风险仍然增加。

The risk of community-acquired pneumonia in children using gastric acid suppressants

2021-03-18, doi:10.1183/13993003.03229-2020

社区获得性肺炎研究论文儿童胃酸抑制剂质子泵抑制剂（PPI）组胺2受体拮抗剂 Linda J T M van der Sande

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儿童鱼类过敏，多有少会自然“脱敏”？

The journal of allergy and clinical immunology: In practice [IF:8.861]

① 对58例确诊的Ig-E介导的鱼类过敏患儿进行临床病史、Ig-E和各种鱼的皮肤点刺试验进行了记录；② 其确诊平均年龄在0.5-5岁，在这些儿童1到14年之后，有22%对所有鱼类都产生了耐受；③ 鱼的完全耐受比例随着年龄的增长而增加，从学龄前儿童的3.4%到青少年的超过45%；④ 大多数儿童能够忍受剑鱼(94%)和金枪鱼(95%)；⑤ 之前特异性IgE浓度大于4.87 kUA/L，皮肤沙丁鱼点刺试验大于6.5mm是持续鱼类过敏的潜在标志物。

Natural History of IgE-Mediated Fish Allergy in Children

2021-04-15, doi:10.1016/j.jaip.2021.04.007

鱼类过敏研究论文儿童食物过敏 Paraskevi Xepapadaki Nikolaos G Papadopoulos

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