专家共识:老年人保持肌肉健康,营养很关键

Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle [IF:12.063]
① 社区老人应每年筛查营养不良风险;② 食物种类丰富的社交聚餐对老年人有益,医护人员应为有风险者提供营养咨询;③ 老年人蛋白摄入量建议:健康人≥1.0克/公斤体重,肌少症/虚弱者≥1.2克/公斤体重,以饮食为主、优质蛋白/氨基酸补充剂为辅;④ 运动可帮助防治肌少症,如阻力训练、中强度有氧运动和平衡训练,每周2-3次;⑤ 用适当的测量方式随访评估干预效果;⑥ 封锁/隔离等防疫措施可增加营养不良和肌少症风险,新冠期间应更关注营养和运动。
【主编推荐语】肌肉健康会随着年龄增长而下降。在老龄化日益增加的亚洲,"肌少症"(sarcopenia,即肌肉质量和力量/体能的逐渐丧失)正在成为一个愈发严重的问题。营养是治疗肌少症的核心,但目前少有专门针对亚洲人的指南。亚洲肌少症工作组发表的这篇循证专家指南,通过对相关研究的系统性文献检索,确定了5个关键主题,并经过两轮投票形成14项共识,涉及营养状况筛查、饮食和饮食因素、营养补充、生活方式干预、结果和评估以及新冠造成的影响等方面,对于老年人营养不良和肌少症的临床实践,以及日常饮食和生活干预,非常具有指导意义。文章干货很多,此处仅做简单归纳,有兴趣的读者请参阅原文。(@mildbreeze)
Roles of nutrition in muscle health of community-dwelling older adults: evidence-based expert consensus from Asian Working Group for Sarcopenia
2022-03-20, doi:10.1002/jcsm.12981

营养干预对肌肉影响的研究现况(综述)

Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle [IF:12.063]
① 本范围综述纳入113项临床试验,大多数试验(69%)纳入有临床病症如癌症、肥胖、代谢性疾病和肌肉骨骼疾病的成人,另外31%为无明显临床疾病的老年人;② 最多的营养干预是单独使用膳食补充剂(48.7%)和结合饮食建议(11.5%),蛋白质(17.7%)、氨基酸(10.6%)和β-羟基-β-甲基丁酸(HMB,6.2%)是排名前三的营养补充剂;③ 肌肉力量和体能分别是38%和31.9%试验的主要结局,只有少数试验(5.3%)评估了肌肉合成率作为主要或次要结局。
【主编推荐语】单纯的肌肉损失,或肌少症和恶病质是衰老和疾病不良预后的指标。充足的营养对肌肉的维持至关重要,越来越多的研究开始探索特定营养物质对肌肉质量或功能的作用。近期发表于Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle的范围综述介绍了正在进行的关于营养干预作为一种策略来防治肌肉质量或功能减退、肌少症或恶病质的临床试验,最后提供了未来相关研究的建议,以期更好的改善肌肉健康、肌少症和恶病质。(@注册营养师陈彬林)
Mapping ongoing nutrition intervention trials in muscle, sarcopenia, and cachexia: a scoping review of future research
2022-03-17, doi:10.1002/jcsm.12954

国内团队Nature子刊:Ifnar基因多态性如何通过肠道菌群影响结核病易感性

Nature Metabolism [IF:19.865]
① 与健康人群相比,活动结核患者肠道菌群中艾克曼菌丰度显著降低;② 艾克曼菌可通过其代谢产物棕榈油酸,对肿瘤坏死因子(TNF)基因进行表观遗传修饰,抑制其表达,抑制小鼠结核病的加重;③ 对深圳和佛山两个人群队列研究显示,I型干扰素受体1基因(IFNAR1)多态性rs2257167G等位基因携带者个体患活动性结核的风险较高;④ 其机制是,IFNAR1 rs2257167G等位基因能促进TNF通路活性,从而降低艾克曼菌丰度及棕榈油酸产生,使患者易感。
【主编推荐语】结核病是一种古老的疾病,尽管目前全球对于结核病的控制取得了显著的成效。但是由于结核病潜伏感染的特性,结核病的防控仍然任务艰巨。众多GWAS人群的研究显示不同人群对于结核杆菌具有不同的易感性,但是一直以来基因多态性调节结核杆菌易感性的机制尚不明确。近期中山大学曾谷城团队在Nature子刊,Nature Metablism上发表了其课题组最新的研究成果。他们发现I型干扰素受体IFNAR1的单核苷酸多态性rs2257167 ' G '等位基因可以增强I型干扰素信号,影响艾克曼菌的定植和丰度,降低其介导的棕榈油酸的生产,升高肿瘤坏死因子水平,从而使得个体结核病易感。这一研究成果揭示了宿主遗传因素在肠道微生物组和肠道微生物代谢的决定作用,对结核病和其他潜在疾病预防和治疗具有重要的参考意义。(@Zhonghua)
Ifnar gene variants influence gut microbial production of palmitoleic acid and host immune responses to tuberculosis
2022-03-14, doi:10.1038/s42255-022-00547-3

丁涛+吴忠道:肠道菌群可调控血吸虫病传播媒介光滑双脐螺的碳氮代谢

Microbiology spectrum [IF:9.043]
① 纳入不同食物、不同年龄采集的28份光滑双脐螺肠道样品,利用分箱技术获得84个MAGs,代表9个门和38个科,其中65个和14个MAGs注释到属和种;② 与陆生动物肠道优势门类(厚壁菌门和拟杆菌门)不同,光滑双脐螺以拟杆菌门和变形菌门为主;③ 光滑双脐螺肠道细菌中含多种参与淀粉、半纤维素和几丁质等多糖降解基因,还具有完整的反硝化通路,可将水体氨氮毒素转化为无毒害物质;④ 食物和年龄对光滑双脐螺的肠道菌群结构和碳氮代谢有显著影响。
【主编推荐语】血吸虫病是全球流行的寄生虫病,患病人数仅次于疟疾。由于缺乏有效疫苗,降低其传播媒介淡水螺的数量仍是控制和消除血吸虫病的有效手段。近年来,研究人员开始通过研究螺类肠道微生物组寻求阻断螺类传播疾病的新方法,然而目前关于肠道微生物如何调控螺类正常生命活动的过程尚不清楚,严重制约了绿色螺类防控技术的发展。Microbiology Spectrum近期发表了来自中山大学丁涛、吴忠道与团队的研究成果,利用宏基因组组装和分箱技术,发现淡水螺体内的肠道菌群不仅含有丰富的参与淀粉、半纤维素和几丁质等多糖降解的酶基因,还能保护宿主免受水生环境硝酸盐的毒害。总之,该研究加深了人们对淡水螺类肠道微生物重要性的理解,为螺类的基础研究提供新思路。(@九卿臣)
Metagenome-Assembled Genomes Reveal Mechanisms of Carbohydrate and Nitrogen Metabolism of Schistosomiasis-Transmitting Vector
2022-03-07, doi:10.1128/spectrum.01843-21
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