第1336期：爱吃辣的福音：吃辣椒或能降低心血管疾病死亡风险
本期话题：辣椒，高卡路里饮食，苹果，维生素D，咖啡，心血管疾病，哮喘
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2020年01月05日

吃辣椒降低心血管疾病死亡风险？

Journal of the American College of Cardiology [IF:27.203]
① 纳入 22811意大利成年人，平均随访8.2年，共监测到1236例死亡；② 与不吃或者很少吃辣椒的人群相比，每周吃辣椒4次以上，其全因死亡和心血管疾病死亡的多变量风险比分别为0.77和0.66；③ 每周吃辣椒4次以上与局部缺血性心脏病及脑血管病死亡风险也呈负相关；④ 在非高血压人群中，辣椒摄入与总死亡率的相关性更强；⑤ 根据已有的心血管病标志物，本研究中只有维生素D稍微可以解释这种相关性；⑥ 辣椒摄入与心血管病的这种相关性不依赖地中海饮食。
【主编推荐语】文章探究了意大利居民辣椒摄入与死亡风险的关系。研究结果表明，规律性吃辣椒（每周4次以上）习惯与心血管疾病死亡风险呈负相关。但是其具体的机理并不是十分明确。在已知的心血管标志物中，只有维生素D可以勉强解释一点这种相关性。（@Bingbing）
Chili Pepper Consumption and Mortality in Italian Adults
2019-12-16, doi:10.1016/j.jacc.2019.09.068
延伸阅读： 【WebMD】 【CNN】 【学术经纬】 【中国生物技术网】 【奇点网】 【生物在线】 【Journal of the American College of Cardiology】
辣椒 心血管疾病 cardiovascular mortality cerebrovascular mortality chili pepper Inflammation Mediterranean diet Risk factors total mortality Marialaura Bonaccio
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高卡路里饮食或可提升快速进展的渐冻症患者的生存率

Annals of Neurology [IF:11.274]
① 201名肌萎缩侧索硬化（ALS）患者随机分为2组，在服用利鲁唑进行治疗的同时，分别摄入高卡路里饮食及正常饮食；② 在干预开始28个月后，2组患者的主要终点（存活率）无显著差异，次要终点（包括肺活量、营养及食欲评分、ALS功能评分、生活质量评分、BMI、进行气管造口术的时间）也均无显著差异；③ 亚组分析显示，在疾病进展较快的患者中，高卡路里饮食可显著提升ALS患者的生存率。
【主编推荐语】体重降低是肌萎缩侧索硬化（ALS）的不良预后因子之一。Annals of Neurology上发表的一项随机双盲安慰剂对照试验，发现高卡路里饮食并无法显著提升ALS患者的生存率及各项指标，但在亚组分析中，高卡路里饮食可显著提升疾病进展较快的ALS患者的生存率。（@aluba）
Effect of high‐caloric nutrition on survival in amyotrophic lateral sclerosis
2019-12-17, doi:10.1002/ana.25661
渐冻症 肌萎缩侧索硬化 RCT 饮食干预 高卡路里饮食 Albert C Ludolph
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调节碳水质量改善心血管疾病风险

American Journal of Clinical Nutrition [IF:8.472]
① 研究纳入5373名55-75岁的肥胖/超重且伴有代谢综合征的人群；② 增加蔬菜、水果、豆类、鱼类以及坚果的摄入，降低精制谷物、添加糖及加糖饮料摄入，可以提高大部分患者的碳水化合物质量指数（CQI）；③ 随着CQI的提高，患者的体重、腰围（WC）、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯水平、甘油三酯和葡萄糖（TyG）指数以及TyG-WC均降低，高密度脂蛋白（HDL）胆固醇、总/HDL胆固醇比增加；④ CQI与心血管病风险因素密切相关。
【主编推荐语】研究以西班牙55-75岁的肥胖/超重且伴有代谢综合征的人群为对象，评价了膳食质量的改变对该人群心血管病风险的改善作用。跟踪随访12个月后发现，随着碳水化合物质量指数的增加，该人群中心血管疾病相关的风险因子显著降低，且该效应可以持续。文章认为，碳水化合物的质量比数量更重要。（@Bingbing）
Carbohydrate quality changes and concurrent changes in cardiovascular risk factors: a longitudinal analysis in the PREDIMED-Plus randomized trial
2019-12-23, doi:10.1093/ajcn/nqz298
膳食质量 心血管疾病 PREDIMED-Plus carbohydrate cardiovascular disease fiber glycemic index carbohydrate quality index Obesity randomized controlled trials
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一天两苹果，改善高胆固醇血症相关指标

American Journal of Clinical Nutrition [IF:8.472]
① 纳入40名健康的轻度高胆固醇血症志愿者，包含23名女性和17名男性；② 苹果（WA）组每天食用2个富含原花青素的加拿大Renetta苹果，对照（CB）组食用等糖和能量的苹果饮料，交叉干预持续8周，中间间隔4周清洗期；③ 与CB组相比，WA组的血清总胆固醇、LDL胆固醇、甘油三酯和细胞间粘附分子-1水平降低，血清尿酸水平增高；④ 与CB组相比，WA组对内皮依赖性微血管舒张的反应更强烈；⑤ 食用苹果对血压和其他心血管疾病的生物标志物没有影响。
【主编推荐语】American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项最新随机对照交叉试验，在40名健康的轻度高胆固醇血症受试者中发现，相比于摄入苹果汁，每日食用2个富含原花青素的苹果，可显著改善血清胆固醇指标。（@aluba）
Two apples a day lower serum cholesterol and improve cardiometabolic biomarkers in mildly hypercholesterolemic adults: a randomized, controlled, crossover trial
2019-12-16, doi:10.1093/ajcn/nqz282
延伸阅读： 【学术经纬】
苹果 apple Polyphenols flavanols proanthocyanidins fiber lipid cholesterol vascular bile acids sex 随机对照交叉试验 高胆固醇血症
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你喝对咖啡了吗？

Journal of Internal Medicine [IF:13.068]
① 对149对病例对照研究人员进行10年的跟踪随访，摄入过滤咖啡和煮熟咖啡后，分别在人体血浆内检测到24和32种代谢物；② 定义相应标志物后发现，过滤咖啡摄入及其标志物与T2D风险呈负相关；每日摄入2-3杯咖啡比每日少于一杯咖啡的参与者相比，T2D风险可降低60%；③ 但是，煮熟咖啡的摄入及其标志物与T2D无相关性，这可能是源于煮熟咖啡缺少保护效应，或者是由于该研究中煮熟咖啡摄入者较少；④ 咖啡摄入与T2D风险的关系需要进一步研究确定。
【主编推荐语】研究基于421对病例对照研究，并对其中149对进行10年的跟踪。经过代谢组学分析，找出了摄入过滤咖啡和煮熟咖啡的代谢标志物。并进一步分析发现，过滤咖啡的标志物和T2D风险呈负相关，但是煮熟咖啡代谢标志物却没有这种相关性。咖啡的这种效应可能来源于其含有的多酚类、咖啡因等成分。当然，咖啡有各种不同的形式。确切的咖啡摄入与T2D的关系需要进一步研究确定。（@Bingbing）
Plasma metabolite biomarkers of boiled and filtered coffee intake and their association with type 2 diabetes risk
2019-12-09, doi:10.1111/joim.13009
延伸阅读： 【ScienceDaily】
咖啡 二型糖尿病 coffee intake dietary biomarker epidemiology metabolomics type 2 diabetes L Shi R Landberg
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适量补充维生素D及日照或可降低各亚型乳腺癌风险

American Journal of Clinical Nutrition [IF:8.472]
① 纳入两项病例对照研究，共1724名黑人乳腺癌患者和1233名对照；② 合并两项研究分析发现，膳食维生素D和钙的摄入量，与乳腺癌各亚型患病风险无关；③ 与未使用维生素D补充剂相比，补充≤800 IU/天的维生素D与乳腺癌亚型患病风险呈负相关，其中与三阴型乳腺癌（TNBC）的负相关性最强；补充>800 IU/天的维生素D，未发现任何相关性；④ 较长的户外日照时间与较低的雌激素受体阳性、阴性乳腺癌和TNBC的患病风险均相关。
【主编推荐语】与白人女性相比，非裔美国人/黑人女性患侵袭性乳腺癌的风险更高。近期American Journal of Clinical Nutrition发表的一项病例对照研究，分析了维生素D、钙摄入及日照时间与黑人女性不同亚型乳腺癌风险的关系。研究发现，膳食来源的维生素D和钙与各亚型乳腺癌风险间不存在相关性。但补充适量的维生素D（≤800 IU/天）与各亚型乳腺癌，特别是三阴型乳腺癌（TNBC）风险呈负相关，补充更高的维生素D（>800 IU/天）无此相关性。此外，较长的日照时间与较低的各亚型乳腺癌风险相关。（@flying dutchman）
Intake of vitamin D and calcium, sun exposure, and risk of breast cancer subtypes among black women
2019-12-11, doi:10.1093/ajcn/nqz302
维生素D epidemiology cancer disparities breast cancer risk triple-negative breast cancer Vitamin D calcium sun exposure African Americans black women 病例对照研究 营养流行病 黑人女性 乳腺癌
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孕妈的饮食影响后代哮喘风险

American Journal of Clinical Nutrition [IF:8.472]
① 纳入862对母子，分析孕妇饮食信息及≥1个后代的哮喘数据，10年随访期间累计后代哮喘发病率为21%；② 校正产妇生活方式和社会人口因素后，能量校正饮食炎症指数（E-DII）分数越高（更加促炎的饮食方式），后代哮喘风险越高；③ 健康饮食指数（HEI）-2015分数越高（意味着更好的饮食质量），风险越低；④ 校正儿童成长相关因素和父母哮喘病史后，结果不变；⑤ 校正E-DII后，后代哮喘风险与HEI-2015相关性降低，提示抗炎途径的重要性。
【主编推荐语】基于能量校正饮食炎症指数（E-DII）和健康饮食指数（HEI）对孕妈的饮食进行评价，并探究其结果与后代哮喘发作风险的关系。研究结果显示，母亲的饮食，尤其是E-DII越高，其后代哮喘风险越高，反之亦然。因此，本文得出结论：孕妇进行促炎或者低质量膳食，可能会增加后代哮喘风险。（@Bingbing）
Maternal dietary inflammatory potential and quality are associated with offspring asthma risk over 10-year follow-up: the Lifeways Cross-Generation Cohort Study
2019-12-11, doi:10.1093/ajcn/nqz297
延伸阅读： 【临床营养网】
哮喘 孕妇膳食 dietary quality dietary inflammation pregnancy Asthma developmental origin Children
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不同饮食干预在真实世界研究中的作用

American Journal of Clinical Nutrition [IF:8.472]
① 纳入250名超重健康成年人，54.4%、27.2%及18.4%的受试者分别选择间歇性饮食（IF）、地中海饮食、原始人饮食；② 干预12个月后，IF、地中海饮食及原始人饮食的依从率分别为54%、57%及35%；③ 第12个月时，接受IF、地中海饮食及原始人饮食干预的受试者的体重分别降低4.0kg、2.8kg及1.8kg；④ 接受IF、地中海饮食干预的受试者的血压分别降低4.9mmHg、5.9mmHg；⑤ 仅有地中海饮食显著降低了受试者糖化血红蛋白。
【主编推荐语】American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项真实世界研究结果，对比了间歇性禁食、原始人饮食或地中海饮食在超重健康成年人中的作用，发现三种饮食干预均可显著降低受试者的体重，但依从性（尤其是原始人饮食）均较低。对于大多数指标，三种饮食干预的作用无显著差异，地中海饮食在降低血糖上有着更好的作用，而地中海饮食及间歇性禁食可更好地降低血压。（@aluba）
Intermittent fasting, Paleolithic, or Mediterranean diets in the real world: exploratory secondary analyses of a weight-loss trial that included choice of diet and exercise
2019-12-27, doi:10.1093/ajcn/nqz330
延伸阅读： 【ScienceDaily】
饮食干预 Obesity fasting Intermittent energy restriction weight loss Mediterranean diet Paleolithic diet whole foods 地中海饮食 间歇性禁食 真实世界研究 原始人饮食 Rachael W Taylor Michelle R Jospe
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