第2700期：膳食补充剂能改善痘痘吗？42项临床试验给出证据
本期话题：补充剂，痤疮，衰老，慢性肾病，疼痛，抗寄生虫免疫，微生物生态学，淀粉样原纤维，菌群代谢，生物材料
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11月02日

JAMA子刊：口服营养保健品能用来改善痤疮吗？（综述）

JAMA Dermatology [IF:10.9]
① 纳入42项涉及3346例参与者的研究进行系统性综述，总结口服营养品改善痤疮的安全性和有效性；② 4项质量较好的研究表明，维生素D、绿茶提取物、益生菌和清上防风汤对改善痤疮有效，其他几项质量尚可的研究证明维生素B5、ω-3和ω-6脂肪酸的有效性；③ 上述干预最常见的作用是减少皮损数量或改善总体评估评分；④ 锌被研究最多，但多数研究质量较差，且约一半研究未能证明其效果；⑤ 大多数研究很少出现不良反应，但锌补充出现了胃肠道不良反应。
【主编推荐语】尽管有许多局部和全身处方药可用于治疗痤疮，但一些患者希望用口服营养保健品来改善痤疮，但很多产品的有效性和安全性尚不确定。JAMA Dermatology近日发表系统性综述文章，对设计3346例参与者的42项临床试验进行总结，发现部分营养补充剂对改善痤疮有潜在效果，但多数研究规模较小且证据质量不高。（@芥末）
Safety and Effectiveness of Oral Nutraceuticals for Treating Acne - A Systematic Review
2023-10-25, doi:10.1001/jamadermatol.2023.3949
延伸阅读： 【Medical Xpress】
Ali Shields John S Barbieri
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郑乐民+王拥军+董尔丹Cell子刊：NAD+如何逆转衰老相关血脑屏障功能障碍

Neuron [IF:16.2]
① 单细胞测序表明自然衰老小鼠Cdh5+脑血管细胞中连接蛋白43（CX43）表达显著下降，该现象在人脑样本同样存在；② 全身或Cdh5+细胞缺失CX43导致年轻及年老小鼠血脑屏障（BBB）渗漏和认知功能恶化，但与其细胞间隙连接功能无关；③ CX43与蛋白腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP1）相互作用，抑制后者对NAD+的消耗，CX43也维持Sirt3水平，共同保证线粒体的正常功能；④ 补充NMN或抑制剂奥拉帕尼药理学抑制PARP1可提高年老小鼠NAD+水平并改善BBB功能。
【主编推荐语】衰老过程中，血脑屏障（BBB）功能因通透性增加而受损，导致认知障碍。目前尚不清楚该过程的分子机制和干预手段。近日，北京大学和北京天坛医院郑乐民、王拥军和董尔丹团队合作在Neuron发表研究文章，证实脑血管细胞中的连接蛋白43（CX43）在衰老过程中表达下降，阐明CX43-PARP1-NAD+通路在维持BBB功能中重要功能及其在衰老过程中所起的作用，并针对该通路提出了补充NAD+前体或药物干预PARP1功能以减少衰老相关BBB功能障碍的治疗策略。（@芥末）
NAD+ rescues aging-induced blood-brain barrier damage via the CX43-PARP1 axis
2023-09-07, doi:10.1016/j.neuron.2023.08.010
延伸阅读： 【BioArt】
Rui Zhan Xia Meng Erdan Dong Yongjun Wang Lemin Zheng
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慢性肾病患者是否需要服用维生素补充剂？（综述）

American Journal of Kidney Diseases [IF:13.2]
① 目前无随机试验支持补充维生素对肾脏、心血管等患者预后有益处；② 应个体化补充水溶性维生素:考虑患者的饮食量、营养、维生素缺乏/不足风险、CKD阶段、合并症状况和透析损失；③ 应纠正维生素D缺乏且需个性化补充剂量和配方:考虑维生素D缺乏程度、甲状旁腺激素水平、CKD阶段和局部配方；④ 因毒性，不支持常规补充维生素A/E；⑤ 需更多数据阐明维生素补充剂作用，应定期评估CKD患者饮食摄入量以通过食物来源和健康饮食模式获取各种维生素。
【主编推荐语】维生素在身体功能和系统的各个方面都发挥着重要作用，慢性肾病（CKD）患者由于厌食、饮食摄入不足、蛋白质能量浪费、饮食限制、透析损失或维生素D日晒不足等，可能会增加维生素缺乏的风险。近日，发表在American Journal of Kidney Diseases上的这篇综述，纳入KDOQI营养指南证据审查以来（时间跨度为2016-2023 年）发布的临床试验、系统评价和荟萃分析，回顾维生素补充剂在CKD人群中的使用情况。（@圆圈儿）
Vitamin Supplement Use in Patients With CKD: Worth the Pill Burden?
2023-10-23, doi:10.1053/j.ajkd.2023.09.005
Angela Yee-Moon Wang
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补充维生素D和ω-3脂肪酸不能降低老年人疼痛发生率和严重程度

Pain [IF:7.4]
① 招募25871名老年人进行一项大型随机、双盲、安慰剂对照试验（VITAL），来评估补充ω-3脂肪酸和维生素D对疼痛存在和严重程度的影响，中位随访时间是5.3年；② 在VITAL试验结束时，19611名参与者提供了完整的疼痛信息；③ 与安慰剂相比，补充维生素D和ω-3的疼痛发生率或严重程度较高的OR分别为0.99和0.99，两者之间没有相互作用；④ 即饮食中补充常用的中等剂量的维生素D或ω-3脂肪酸并没有降低美国中老年人的疼痛发生率或严重程度。
【主编推荐语】补充维生素D和海洋ω-3脂肪酸的饮食可以通过促进炎症的消退来预防和治疗疼痛性疾病。然而，缺乏大型随机安慰剂对照试验来评估补充ω-3脂肪酸和维生素D对疼痛存在和严重程度的影响。Pain近期发表的文章，通过一项大型随机、双盲、安慰剂对照试验（VITAL），发现饮食中补充维生素D或ω-3脂肪酸并没有降低中老年人的疼痛发生率或严重程度。（@章台柳）
The effect of vitamin D and omega-3 fatty acid supplementation on pain prevalence and severity in older adults: a large-scale ancillary study of the VITamin D and OmegA-3 triaL (VITAL)
2023-10-25, doi:10.1097/j.pain.0000000000003044
衰老 维生素D ω-3脂肪酸 疼痛 Mieke A Soensa
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Naure Reviews：ILC2s和TH2细胞协同肠道驱虫的机理（观点）

Nature Reviews Immunology [IF:100.3]
① 在驱虫的2型免疫反应中，组织驻留ILC2s 主要防御急性肠道寄生虫感染，而TH2在长期、慢性感染中更重要；② 感染早期ILC2s由簇状细胞分泌IL-25激活、分化，并生产IL-5、 IL-13、双调蛋白进行驱虫，该激活由alarmins、神经肽等介导；③ 在过敏性哮喘模型中，TSLP蛋白激活ILC2s，但在蠕虫感染期间，则由补偿因素驱动ILC2s的激活；④ 长期感染中，TH2通过分泌IL-33、调节B细胞-IgE-IL-4轴，改变巨噬细胞分化及脂肪组织中的记忆性T细胞功能驱虫。
【主编推荐语】Nature Reviews Immunology发表的观点性文章探讨了在肠道寄生虫感染中ILC2和TH2细胞相互协作驱虫的机制，并提出了感染中不同时期两类细胞互作的模型。（@好雨）
Cooperation of ILC2s and TH2 cells in the expulsion of intestinal helminth parasites
2023-10-05, doi:10.1038/s41577-023-00942-1
2型免疫反应 肠道寄生虫感染 综述 Dietmar M W Zaiss Christoph S N Klose
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Cell子刊：解析Segatella copri菌遗传多样性

Cell Host and Microbe [IF:30.3]
① 靶向分离技术和大规模宏基因组分析结合确定13个与Segatella copri（Sc）菌相关的物种，且Sc复合体（ScC）包括4个以上不同的系统发育分支；② 13个菌株（来自7个物种）全基因组重建发现大多数ScC物种中存在遗传多样性大圆形染色体外元件，有助于种内和种间多样性；③ 人体中存在的9个物种级进化枝流行率和物种内基因组成存在显著差异；④ ScC成员与男性间存在可重复关联，且与较低内脏脂肪和心脏代谢健康有利标志物正相关。
【主编推荐语】Segatella copri菌（原名普雷沃氏菌）复合体 (ScC) 是人类肠道菌群的关键成员之一，目前其遗传多样性尚不清楚，严重限制对其在肠道菌群中的作用机制研究。近日，发表在Cell Host and Microbe上的这篇文章，通过大规模宏基因组分析并结合靶向分离以解决ScC内多样性问题，本研究揭示ScC内的基因组多样性，有助于更好地表征人类菌群。（@圆圈儿）
Extension of the Segatella copri complex to 13 species with distinct large extrachromosomal elements and associations with host conditions
2023-10-24, doi:10.1016/j.chom.2023.09.013
延伸阅读： 【Cell Host and Microbe】
Till Strowig Aitor Blanco-Miguez
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Nature子刊：菌群维生素合成——基于微生物联合体宏基因组信息的预测网络

Nature Communications [IF:16.6]
① 获取92个微生物联合体宏基因组数据集，构建基于丰度的共现网络，分析菌群生物反应器-维生素生物合成；② 发现贪噬菌属是硫胺素合成中心，为邻近细菌提供支持，其基因组编码高度通用的有氧代谢、生物合成等，但缺乏泛酸盐合成途径；③ 而糖细菌基因组小、代谢能力弱，其依赖的微杆菌属同样不编码硫胺素合成，因此要依赖贪噬菌属；④ 贪噬菌属滞后期产生硫胺素，其与产生B族维生素泛酸盐的隐球菌酵母共培养可使适应度提高90-130倍。
【主编推荐语】Nature Communications 新发表的研究采用已发表的菌群宏基因组数据集与功能信息重叠，构建了一个基于相关性的网络，并用于分析预测菌群生物反应器-维生素的合成。研究证明对基于微生物联合体的宏基因组的网络分析的预测能力，可以用于识别支撑微生物群落结构和功能的互作。（@好雨）
Vitamin interdependencies predicted by metagenomics-informed network analyses and validated in microbial community microcosms
2023-08-08, doi:10.1038/s41467-023-40360-4
宏基因组信息 菌群维生素合成 研究论文 Tomas Hessler Jillian F Banfield
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Nature子刊：体内外评估食品淀粉样原纤维的安全性

Nature Communications [IF:16.6]
① 通过体外模拟胃肠道消化，比较天然β-乳球蛋白（β-lg）单体与其淀粉样原纤维的区别；② β-Ig淀粉样原纤维经胃部消化后显著降解，随后在肠道消化中分解产生未折叠的寡肽，与体外消化β-Ig单体的产物无差异；③ 溶菌酶淀粉样原纤维的消化甚至优于其相应的单体；④ 消化的淀粉样原纤维在人细胞系中无细胞毒性、不影响秀丽隐杆线虫衰老过程且小鼠大脑及其他器官中也不存在原纤维诱导的斑块积累。
【主编推荐语】与天然单体相比，食品蛋白淀粉样原纤维具有优越的技术、营养、感官和物理特性，但对其消化命运和食用安全性尚不清楚。近日，发表在Nature Communications上的这篇文章，体外和体内研究共同表明食物淀粉样蛋白原纤维是一种安全的人类营养潜在成分。（@圆圈儿）
Food amyloid fibrils are safe nutrition ingredients based on in-vitro and in-vivo assessment
2023-10-26, doi:10.1038/s41467-023-42486-x
Dan Xu Jiangtao Zhou Raffaele Mezzenga
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人肠道菌群代谢纤维和粘蛋白的4种功能特征谱

Microbiome [IF:15.5]
① 研究确定了四种与肠道微生物组中纤维降解相关的不同代谢特征，这些特征在外部宏基因组队列样本的大型数据库中得到了验证；② 图谱1和2主要由phyla Bacteroidetes和Firmicutes组成，图谱3代表变形杆菌，图谱4代表甲烷原，这些特征可以作为饮食、生态失调、炎症和疾病的标志；③ 将厌氧微生物学知识与统计学习方法相结合，可集中分析肠道微生物组的功能特征，帮助识别功能不变体，并轻松监测饮食、生态失调、炎症和疾病的标志物。
【主编推荐语】宏基因组测序极大的促进了肠道菌群与人类健康关系的研究。尽管研究已经有了很大的深入，但是仍然主要停留在肠道微生态系统的描述阶段，对于其功能的研究，特别是生态系统的功能方面的研究仍有待新的功能研究技术手段的开发。近期一篇发表在Microbiome的研究论文，从肠道内纤维和粘蛋白组分角度出发，对其水解、发酵以及产氢代谢特征进行了分析，将这些功能分解成4种功能谱特征，从而容易地针对饮食、生态失调、炎症和疾病的标记进行监测。（@Zhonghua）
Four functional profiles for fibre and mucin metabolism in the human gut microbiome
2023-10-20, doi:10.1186/s40168-023-01667-y
延伸阅读： 【MetaAI】
肠道菌群 功能代谢特征谱 纤维 粘蛋白 研究论文 医学研究 Simon Labarthe
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Cell子刊：口服超吸收水凝胶或可保护肠屏障，治疗代谢综合征

Cell Reports Medicine [IF:14.3]
① 口服超吸收水凝胶（OSH）可预防饮食引起的小鼠肥胖和代谢综合征；② OSH治疗不仅导致小鼠体重减轻并减少脂肪堆积，还可防止肝脏脂肪变性、免疫浸润和纤维化，从而限制非酒精性脂肪肝的发展；③ 机制上，OSH可保护肠道屏障的完整性，防止高脂饮食引起的 “肠漏”，同时可改变肠道菌群组成并预防高脂饮食引起的菌群失调，特别是促进Akk菌生长；④ OSH的机械生物学、物理和化学结构是Akk菌生长所必需的。
【主编推荐语】肥胖和代谢紊乱全球患病率的上升导致迫切需要开发新型长期且有临床意义的减肥疗法。近日，发表在Cell Reports Medicine上的这篇文章，评估了基于仿生纤维素的口服高吸水性水凝胶（OSH）的治疗潜力和作用机制，揭示使用OSH作为一种非系统性机械生物学方法来治疗代谢综合征及其合并症的潜力。（@圆圈儿）
Biomimetic superabsorbent hydrogel acts as a gut protective dynamic exoskeleton improving metabolic parameters and expanding A. muciniphila
2023-10-17, doi:10.1016/j.xcrm.2023.101235
生物材料 肠屏障 代谢综合征 肠道菌群 Antonio Gil-Gomez Alessandra Silvestri Maria Rescigno
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